19.01.16
Исследователи из Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health обнаружили связь между недостаточным питанием и иммунной дисфункцией, которая может повышать риск инфицирования гепатитом Е во время беременности.
Вирус гепатита Е преимущественно переносится через контаминированную питьевую воду и особенно опасен у беременных женщин. При заражении данной инфекцией умирают около 30 % беременных женщин, в то время как общая смертность от данного заболевания составляет 0,5−2 %. Гепатит Е ответствен за 10 % смертей среди беременных в Юго-Восточной Азии.
Исследование, опубликованное в январе 2016 г. в журнале American Society of Tropical Medicine and Hygiene, стало первой научной работой, посвященной предпосылкам к тяжелому течению гепатита Е.
«Десятилетиями мы задавались вопросом, почему беременные женщины имеют такой высокий риск смерти от гепатита Е. Данное исследование предполагает, что ответом на этот вопрос могут быть некоторые предсуществующие условия в организме женщины, — говорит руководитель научной группы Alain Labrique, PhD, доцент в кафедры международного здравоохранения в Bloomberg School. — Хотя на женщин действуют те же факторы риска окружающей среды, существуют некоторые различия, которые повышают риск инфицирования, прогрессирования заболевания и смерти. Результаты нашего исследования могут стать прецедентом для введения пищевого мониторинга беременных женщин в Юго-Восточной Азии и применения пищевых добавок».
Исследователи обнаружили, что анемия у инфицированных женщин встречалась в 3 раза чаще (27,5 % против 10 %). У 45 % инфицированных женщин был обнаружен сниженный индекс массы тела по сравнению с контрольной группой. Ученые также обнаружили, что риск инфицирования у женщин повышался при дефиците витамина D и низком уровне цинка по сравнению с контрольной группой беременных женщин.
Девяносто пять процентов инфицированных беременных женщин имели дефицит витамина D в первом триместре беременности по сравнению с 82,5 % женщин контрольной группы. В третьем триместре беременности дефицит цинка в данных группах был обнаружен у 17,5 и 2,5 % женщин соответственно.
Исследование, проведенное в рамках ведущего проекта Bloomberg School JiVitA Research Project в Бангладеш, также обнаружило, что инфицированные женщины имели повышенные уровни про- и противовоспалительных цитокинов, играющих важную роль в работе иммунной системы. Это позволяет предположить роль предсуществующей дисфункции иммунной системы в повышении риска инфицирования гепатитом Е и другими инфекционными заболеваниями.
В описываемом исследовании ученые производили забор крови на 3 различных этапах у 1100 женщин из северных районов Бангладеш: на ранних стадиях беременности, в третьем триместре и через 3 мес. после родов. В ходе исследования инфекцией заразились 40 женщин. Контрольная группа неинфицированных женщин была сформирована по нескольких характеристикам, включая возраст и место проживания для минимизации различий в контакте с вирусом или другими внешними факторами.
Более подробно с данным исследованием вы можете ознакомиться на сайте журнала American Society of Tropical Medicine and Hygiene .