Лечение расстройств, связанных с употреблением алкоголя, у пациентов с алкогольной болезнью печени

Giovanni Addolorato1,*, Antonio Mirijello1,2, Pablo Barrio3, Antoni Gual3,*

1 Alcohol Use Disorders Unit, Department of Internal Medicine, Gastroenterology and Hepatology, Catholic University of Rome, Italy; Department of Medical Sciences, IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza Hospital, San Giovanni Rotondo, FG, Italy; Department of Psychiatry, Neurosciences Institute, Hospital Clinic, IDIBAPS, Barcelona, Spain

Получено 3 февраля 2016 г.; получено с поправками 24 марта 2016 г.; принято в печать 25 апреля 2016 г.

* Авторы, ответственные за переписку. Адреса: Department of Internal medicine, Gastroenterology and Hepatology, Catholic University of Rome, Gemelli Hospital, l.go Gemelli, 8 – 00168 Rome, Italy. Tel.: +39 06 3015 5650; fax: +39 06 3550 2775 (G. Addolorato), или Addictions Unit, Psychiatry Department, Neurosciences Institute, Hospital Clinic, IDIBAPS, Barcelona, Spain. Tel.: +34 932275400х3167 (A. Gual).

Email: giovanni.addolorato@ unicatt.it (G. Addolorato), TGUAL@clinic.cat (A. Gual).

Реферат

Злоупотребление алкоголем — одна из ведущих причин заболеваемости и инвалидности почти во всех европейских странах. Наиболее распространенное из связанных с алкоголем заболеваний — алкогольная болезнь печени (АБП). В настоящее время в западном мире алкоголь — самая частая причина цирроза печени. Основа лечения АБП — полный отказ от алкоголя и предупреждение рецидивов злоупотребления им. Без прекращения потребления алкоголя медикаментозное и хирургическое лечение АБП малоэффективны.

Данный обзор представляет собой последовательное изложение современных методов лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголем, с особым акцентом на лечение расстройств, осложненных АБП. Рассматриваются лечение на уровне неспециализированной медицинской помощи, психосоциальные и фармакологические вмешательства, их возможности и ограничения. Обсуждаются также оптимальная организация лечения при далеко зашедшем поражении печени и показания к ее трансплантации.

Ключевые слова: алкоголизм, алкогольная болезнь печени, медикаментозная терапия, расстройства, связанные с употреблением алкоголя, цирроз печени, психосоциальные вмешательства, трансплантация печени.

© 2016 European Association for the Study of the Liver.

Полный контент только для зарегистрированных пользователей сайта. Если Вы уже являетесь пользователем, пожалуйста, войдите в систему.