Неинвазивная оценка портальной гипертензии с помощью ультразвуковой эластографии

Annalisa Berzigotti*

Swiss Liver Center, Hepatology, University Clinic for Visceral Surgery and Medicine, Inselspital, University of Bern, Switzerland

Получено 20 декабря 2016 г.; получено с поправками 4 февраля 2017; принято в печать 6 февраля 2017 г.

* Автор, ответственный за переписку. Адрес: Swiss Liver Center, Hepatology, University Clinic for Visceral Surgery and Medicine, Inselspital, University of Bern, MEM F807, Murtenstrasse 35, CH – 3010 Berne, Switzerland. Tel.: +41 31 632 87 27; fax: +41 31 632 49 97.

E-mail: annalisa.berzigotti@insel.ch

 

Портальная гипертензия (ПГ) при хронических заболеваниях печени (ХЗП) приводит к таким тяжелым осложнениям, как кровотечение вследствие варикозного расширения вен пищевода и желудка, асцит и портосистемная энцефалопатия. «Золотым стандартом» диагностики ПГ и ее осложнений являются измерение градиента печеночного венозного давления и эндоскопия, но это инвазивные, затратные и не всем клиникам доступные методы. Альтернативным неинвазивным методом за последние 20 лет посвящено множество исследований. В данном обзоре основное внимание уделяется ультразвуковой эластографии — новой группе неинвазивных методов измерения плотности органов. При ХЗП эластографию используют для диагностики ПГ, оценки ее тяжести и риска связанных с ней осложнений. Предметом обзора являются обоснование, опыт применения, преимущества и недостатки оценки плотности печени и селезенки разными методами ультразвуковой эластографии на поздних стадиях ХЗП, а также при нецирротических формах ПГ.

Ключевые слова: хронические заболевания печени, поздние стадии, цирроз, неинвазивная оценка, варикозное расширение вен, декомпенсация.

© 2017 European Association for the Study of the Liver.

Полный контент только для зарегистрированных пользователей сайта. Если Вы уже являетесь пользователем, пожалуйста, войдите в систему.