К вопросу о нейротропности вируса гепатита Е (HEV)
Неврологические расстройства принадлежат к числу самых частых из внепеченочных проявлений HEV-инфекции, но их причинная связь с этой инфекцией не доказана. Dalton et al. посвятили этой проблеме исследование, в котором пациентов, поступавших с нетравматическими неврологическими расстройствами в 4 больницы 3 стран Европы, систематически тестировали на HEV. Оно показало, что распространенность HEV-виремии среди этих больных по крайней мере в 10 раз выше, чем, по последним данным, среди доноров крови. Наиболее удивительная находка этого исследования — связь с HEV 3 из 5 случаев амиотрофической невралгии. Результаты исследования указывают на нейтротропность HEV и подтверждают специфическую, вероятно причинную, связь амиотрофической невралгии с этим вирусом. Интересно, что уровень АлАТ у неврологических больных с HEV-инфекцией был нормальным или лишь незначительно повышенным. Возможно, некоторые штаммы HEV скорее нейротропны, чем гепатотропны.