Роль эндотоксинов бактерий толстой кишки в дисфункции эндотелия и высвобождении фактора VIII
Механизмы предрасположенности к тромбозу воротной вены (ТВВ) при циррозе остаются неясными. Опубликованные данные указывают на связь риска ТВВ с повышением концентрации фактора VIII. Carnevale et al. выполнили важное исследование, демонстрирующее связь между эндотоксемией и уровнем фактора VIII (FVIII) и фактора фон Виллебранда (vWf) у больных с циррозом. Далее на изолированных эндотелиальных клетках авторы показали, что блокада Toll-подобного рецептора 4 (TLR4), подавляющая сигнальный путь эндотоксина, предотвращает вызванный липополисахаридом (ЛПС) выброс фактора VIII из эндотелиальных клеток. Результат данного исследования указывает на участие микробиома в патогенезе ТВВ и возможные пути профилактики последнего.