Взаимосвязь времени, проведенного сидя, и физической активности с неалкогольной жировой болезнью печени

Seungho Ryu^1,2,3,*, Yoosoo Chang^1,2,3,*, Hyun-Suk Jung², Kyung Eun Yun², Min-Jung Kwon^2,4, Yuni Choi², Chan-Won Kim², Juhee Cho^2,3, Byung-Seong Suh², Yong Kyun Cho⁵, Eun Chul Chung^2,6, Hocheol Shin^2,7, Yeon Soo Kim⁸

¹ Department of Occupational and Environmental Medicine, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University, School of Medicine, Seoul, South Korea; ² Center for Cohort Studies, Total Healthcare Center, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University, School of Medicine, Seoul, South Korea; ³ Department of Clinical Research Design & Evaluation, SAIHST, Sungkyunkwan University, Seoul, South Korea; ⁴ Department of Laboratory Medicine, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University, School of Medicine, Seoul, South Korea; ⁵ Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University, School of Medicine, Seoul, South Korea; ⁶ Department of Radiology, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University, School of Medicine, Seoul, South Korea; ⁷ Department of Family Medicine, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University, School of Medicine, Seoul, South Korea; ⁸ Department of Physical Education, Seoul National University, Seoul, South Korea

^* Авторы, ответственные за переписку. Адрес: Department of Occupational and Environmental Medicine, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University, School of Medicine, Samsung Main Building B2, 250, Taepyung-ro 2ga, Jung-gu, Seoul 100-742, South Korea. Tel.: +82 2 2001 5137 (S. Ryu), +82 2 2001 5136 (Y. Chang); fax: +82 2 757 0436.

E-mail: sh703.yoo@gmail.com (S. Ryu), yoosoo.chang@gmail.com (Y. Chang).

Актуальность и цели. Цель исследования — изучить связь времени, проведенного сидя, и уровня физической активности с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) у жителей Южной Кореи и выяснить, опосредованы ли наблюдаемые связи ожирением.

Методы. В популяционное исследование было включено 139 056 корейцев, проходивших диспансеризацию с марта 2011 г. по декабрь 2013 г. Уровень физической активности и время, проведенное сидя, оценивали с помощью валидизированной корейской версии международного краткого опросника по физической активности. Наличие НАЖБП определяли по данным УЗИ. Для оценки связи времени, проведенного сидя, и уровня физической активности с НАЖБП использовали регрессионные модели Пуассона с устойчивой дисперсией.

Результаты. Из 139 056 участников НАЖБП страдало 39 257 человек. В многофакторной скорректированной модели как длительное время, проведенное сидя, так и низкий уровень физической активности были независимо связаны с повышенным риском НАЖБП. Отношение распространенности НАЖБП у лиц, проводящих сидя 5–9 и 10 ч/сут и более, по сравнению с проводящими сидя менее 5 ч/сут составило 1,04 (95% ДИ 1,02–1,07) и 1,09 (95% ДИ 1,06–1,11) соответственно (p < 0,001 для тренда). Связи сохранялись и у участников с индексом массы тела менее 23 кг/м². Отношение распространенности НАЖБП у минимально активной группы и группы, достаточно активной для поддержания здоровья, с частотой у неактивной группы составило 0,94 (95% ДИ 0,92–0,95) и 0,80 (95% ДИ 0,78–0,82) соответственно (p < 0,001 для тренда).

Выводы. Длительное сидение и низкая физическая активность имели положительную связь с распространенностью НАЖБП в большой группе корейцев среднего возраста, что говорит о важности сокращения времени, проводимого сидя, в дополнение к увеличению физической активности.

Ключевые слова: время, проводимое сидя, физическая активность, НАЖБП, ожирение.

Получено 14 мая 2015 г.; получено с поправками 2 июля 2015 г.; принято в печать 9 июля 2015 г.; опубликовано онлайн 15 сентября 2015 г.

См. статью от редакции Michael I. Trenell.